Штифт или вкладка: что выбрать и в чем разница

Штифт или вкладка: что выбрать и в чем разница

Зубная вкладка и штифт — это стоматологические конструкции, которые используют для восстановления зубов, разрушенных более чем на две трети. В таких случаях простая пломба уже не поможет, требуется установка коронки. И вкладка, и штифт могут служить основой для коронки, но у этих методов есть свои особенности. 

Что такое штифт

Зубной штифт — это стержень, который вводится в корневой канал зуба после лечения. Штифт нужен для укрепления сильно разрушенного зуба, чтобы он не разрушился под нагрузкой. После установки штифта на зуб надевается коронка или накладывается пломба.

штифт или вкладка в чем разница

Существует несколько типов штифтов:

  • Анкерный – наиболее популярный и часто применяемый тип. Изготавливается из сплавов палладия и золота с платиной. В зависимости от метода крепления и особенностей конструкции, может иметь активную или пассивную фиксацию.
  • Парапульпарный – небольшая конструкция, которая внедряется в стенку корневого канала для укрепления пломбы. В современной стоматологии используется редко, поскольку современные материалы надежно фиксируются без штифтов. Парапульпарный штифт уникален тем, что не требует удаления нерва, так как его установка осуществляется не в канал, а в стенку корня зуба.
  • Стекловолоконный – благодаря высоким эстетическим характеристикам, этот штифт идеально подходит для передних зубов. Изготавливается из стекловолокна, что делает его почти прозрачным. Он прочный, устойчивый к коррозии и не окисляется. Кроме того, его легко удалить при необходимости.
  • Титановый – простой, прочный и доступный по цене штифт, который используется при сильных повреждениях коренных зубов. Титан гипоаллергенен, биоинертен и хорошо сочетается с тканями организма.
  • Углеродоволоконный — современная конструкция, которая помогает максимально естественно восстанавливать костную ткань. Благодаря универсальным свойствам, он широко применяется в стоматологии.

Часто у пациентов, которые рассматривают возможность установки штифта, возникают вопросы, связанные с процедурой и ее последствиями. Постарались ответить на самые распространенные: 

  1. Больно ли устанавливать штифт? Нет, процедура установки штифта безболезненна, поскольку проводится под местной анестезией, которая полностью исключает дискомфорт. Пациент может чувствовать только легкое давление, но боли не будет.После непосредственно установки штифта и окончания действия анестезии могут появляться неприятные ощущения, но обычно они не длятся долго и сильно не беспокоят пациента. Если же боль все-таки присутствует, стоматолог может рекомендовать простое обезболивающее, которое быстро снимет боль.
  2. Можно ли делать МРТ с зубным штифтом? Да, проведение МРТ безопасно при наличии штифта, если он изготовлен из таких материалов, как титан, керамика или гуттаперча. Эти материалы не влияют на магнитное поле и не искажают результаты исследования. Тем не менее, всегда важно заранее сообщить врачу, проводящему исследование, о наличии штифта и уточнить, из какого материала он сделан. 
  3. Можно ли перелечить зуб со штифтом? Перелечивание зуба со штифтом возможно, однако это может сопровождаться определенными трудностями. Например, могут возникнуть такие осложнения, как трещины или перфорации зуба. Чтобы минимизировать риски, рекомендуется использовать стекловолоконные или керамические штифты, которые легче удаляются при необходимости повторного лечения.
  4. Может ли штифт выпасть? Если штифт качественно установлен, то у него практически нет шансов выпасть. В случае очень значительных нагрузок на зуб, сильного удара или же серьезного заболевания тканей пародонта, штифт может потерять устойчивость и даже выпасть. Но без этих факторов,  в обычной ситуации это практически исключено. 
  5. Сколько времени занимает установка штифта? Обычно опытный стоматолог может поставить штифт в течение часа, при условии, что канал пролечен и никаких дополнительных процедур, кроме, непосредственно, установки штифта, делать не нужно. За это время стоматолог успевает произвести расширение зубного канала, установку в него штифта и установку коронки или моста — в зависимости от потребностей пациента. 

Что такое вкладка

Зубная вкладка — это индивидуальная стоматологическая конструкция, которая помогает восстановить анатомическую форму и функцию зуба. Их изготавливают по слепкам пациента и устанавливают в подготовленный зуб после удаления разрушенных тканей. 

Под термином «вкладка» в стоматологии понимают сразу два типа зубных микропротезов:

  • Восстановительная вкладка (инлей или онлей) — это прочная альтернатива большой пломбе. Ее используют, когда коронковая часть зуба сохранилась, но нужно восстановить большой объём тканей. Обычно такие вкладки ставят на «живые» зубы, которые не были депульпированы. Они восстанавливает жевательную поверхность зуба и участки, прилегающие к ней. 

чем отличается вкладка от штифта в стоматологии

  • Культевая вкладка (иногда называемая культевым штифтом) ― опора для будущей коронки. Состоит из штифтовой части, которая фиксируется в корневом канале, и наддесневой части, которая формирует основу для протеза. Такие вкладки используют, когда зуб сильно разрушен, из него удален нерв. Сама она не восстанавливает зуб полностью, ее обязательно покрывают коронкой. 

Мечтаешь об открытии собственной стоматологии, но не знаешь, с чего начать? Начни с бесплатной экскурсии в управляющую компанию сети стоматологий DEMOKRAT с ежегодной выручкой 1,5 млрд.рублей. 

инструменты по развитию стоматологии

Материалы для изготовления

Культевые вкладки чаще всего делают из кобальт-хромового сплава, золотосодержащих сплавов. Цирконий используют реже, так как многие стоматологи отмечают, что такие вкладки плохо фиксируются. Чтобы улучшить эстетические характеристики, металлический сплав может быть покрыт слоем керамики. 

Восстановительные вкладки изготавливают из диоксида циркония или цельной керамики. Цельная керамика больше всего похожа на зубную эмаль по внешнему виду и менее подвержена сколам.

Зубные штифты могут быть металлическими или стекловолоконными. Стекловолоконные штифты стали популярными в последние годы благодаря своей эстетичности и хорошей биологической совместимости с тканями зуба. Они прозрачные или имеют оттенок, близкий к натуральному цвету зуба, что делает их почти незаметными.

Что общего между штифтом и вкладкой

Все они — это основа для будущей реставрации зуба. Они используются для укрепления сильно разрушенного депульпированного зуба. Это необходимо для того, чтобы на него можно было надежно зафиксировать коронку, и чтобы зуб в дальнейшем выдерживал жевательную нагрузку. 

Штифт или вкладка в чем разница

Культевая вкладка изготавливается в лаборатории с максимальной точностью по слепкам пациента. Штифт же устанавливается в канал зуба стоматологом-терапевтом прямо на приеме. 

Ещё одно отличие заключается в форме этих конструкций. Вкладка имеет форму подготовленного для протезирования зуба, а штифт служит основой, на которую добавляется композит и затем устанавливается коронка.

что лучше штифт или коронка на жевательные зубы

Как сделать правильный выбор

Метод восстановления зуба лучше всего выбирать совместно со стоматологом-ортопедом и стоматологом-терапевтом. Пациент может обратить внимание на несколько отличий штифтов и вкладок. 

Штифт Вкладка
Доступная цена Цена выше, так как изготавливается индивидуально
Быстрое восстановление Нужно ждать, пока вкладку изготовят в лаборатории
Более щадящее препарирование полости зуба Когда зуб готовят под вкладку, стенки корня становятся значительно тоньше
Врач должен создать надёжную изоляцию рабочего поля, чтобы штифт и коронка зуба хорошо закрепились Штифт и культя созданы из одного материала, что обеспечивает высокую прочность конструкции
Нагрузка передается на корни зуба неравномерно Давление при жевании распределяется более равномерно благодаря площади вкладки
По цвету схож с тканями зуба  Может просвечивать через коронку
Не вызывает аллергических реакций и не отторгается организмом Мягкие ткани в полости рта могут реагировать на металл 

Читать еще статьи
almaz

Только экспертные материалы
Не чаще 1 раза в неделю

almaz

Без рекламы и спама

Понравилась статья?
Подпишитесь на рассылку

Подпишитесь, чтобы не пропускать новые публикации



    Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обрабортку персональных
    данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности

    almaz

    Только экспертные материалы
    Не чаще 1 раза в неделю

    almaz

    Без рекламы и спама

    Понравилась статья?
    Подпишитесь на рассылку

    Подпишитесь, чтобы не пропускать новые публикации

      Нажимая на кнопку, вы даёте согласие на обрабортку персональных
      данных и соглашаетесь с политикой конфиденциальности